傳染病容易在城市蔓延，危害極大，因此，這不能不引起我們的注意：城市的規(guī)劃、建設(shè)和管理應(yīng)該重視這個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題，重視傳染病防治問(wèn)題。 

　　要防治傳染病蔓延，城市的規(guī)劃、建設(shè)和管理的一個(gè)重要方面，就是要在城市規(guī)劃的專項(xiàng)規(guī)劃中增加傳染病防治規(guī)劃，從城市規(guī)劃上對(duì)傳染病防治采取措施。 

　　十七年前，SARS暴發(fā)時(shí)，筆者曾提出“傳染病防治規(guī)劃”，今天“新型冠狀病毒肺炎”傳染病再暴發(fā)，肆虐人間，情況嚴(yán)重，不得不再論“傳染病防治規(guī)劃”的重要性和迫切性。

　　新冠肺炎和SARS的危害性

　　2002年底，在中國(guó)廣東發(fā)現(xiàn)了首例SARS。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，截至2003年8月7日，全球累計(jì)SARS病例共8422例，涉及32個(gè)國(guó)家和地區(qū)。全球因SARS死亡人數(shù)919人，病死率近11％。SARS這場(chǎng)突如其來(lái)的災(zāi)難還造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。

　　自2019 年 12 月湖北武漢市發(fā)生新冠肺炎疫情，截至2020年2月23日24時(shí)，中國(guó)31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計(jì)報(bào)告確診病例77150例，累計(jì)死亡病例2592例。

　　新型冠狀病毒肺炎給中國(guó)造成了嚴(yán)重影響，史無(wú)前例的“封城”，WHO將新冠肺炎疫情定性為“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。疫情要持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間還是個(gè)未知數(shù)，所以還難以對(duì)經(jīng)濟(jì)損失做出準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)。但毫無(wú)疑問(wèn)，新冠肺炎疫情對(duì)中國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)影響很大，也已影響到世界經(jīng)濟(jì)。

　　總之，新冠肺炎和SARS，已經(jīng)嚴(yán)重威脅到了整個(gè)人類的生命和健康，影響了中國(guó)乃至全球的政治、經(jīng)濟(jì)、文化及社會(huì)生活。而其發(fā)展前景又難以預(yù)測(cè)，危害巨大，這不能不引起我們的重視。

　　新冠肺炎和SARS對(duì)城市規(guī)劃的啟示

　　新冠肺炎和SARS的共同特點(diǎn)有8點(diǎn)：該病前所未有，病源、病因、病理不明；為病毒性，前所未見(jiàn)的病毒；患者死亡率高；患者死亡速度快；傳染地域廣；主要集中在大中城市；尚無(wú)有效的治療措施；防治措施主要是通風(fēng)、加強(qiáng)鍛煉、增加營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力，避免到人群密集的地方。

　　不同點(diǎn)是：2003年暴發(fā)的SARS：病毒在空氣中死亡快，幾小時(shí)即死；疾病空氣傳染、傳染性強(qiáng)、傳染速度快；農(nóng)村除了外出打工者的輸入病例外，還基本上沒(méi)有受到侵襲；

　　而今年暴發(fā)的新冠肺炎：潛伏期有的長(zhǎng)達(dá)14天甚至更長(zhǎng)；傳播途徑主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏的飛沫傳播，大多數(shù)病例仍與直接接觸有關(guān)，主要發(fā)生在近距離接觸過(guò)程中，傳染性強(qiáng)、傳染速度快；有用的防治措施包括隔離、避免前往人群密集的場(chǎng)所、戴口罩、勤洗手、加強(qiáng)鍛煉、避免接觸野生禽畜等。

　　由新冠肺炎和SARS的特點(diǎn)，我們可以得到關(guān)于城市規(guī)劃的一些啟示。

　　一、傳染病容易在城市蔓延，危害極大, 城市的規(guī)劃、建設(shè)和管理應(yīng)該予以重視。

　　新冠肺炎和SARS主要集中在大中城市，城市患者遠(yuǎn)多于農(nóng)村。實(shí)際上，傳染病在城市蔓延，吞食人類，嚴(yán)重危害政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、人民生活，已經(jīng)不是第一次，已經(jīng)有著上百年的歷史。傳染病總是通過(guò)人口稠密的城市大規(guī)模地蔓延。

　　流行于中世紀(jì)的黑死病（即鼠疫）發(fā)生于14世紀(jì)，并貫穿15、16及17世紀(jì)中葉(1346年～1665年)。這次瘟疫大流行遍及歐洲、亞洲及非洲等地，尤以歐洲傷亡最為慘重。據(jù)推測(cè)，此次黑死病造成歐洲30%以上的人口死亡，以意大利和英國(guó)最為嚴(yán)重。

　　1832年、1848年和1866年英國(guó)霍亂流行。商業(yè)流動(dòng)則使傳染病比中世紀(jì)散布得更快。19世紀(jì)末美國(guó)的紐約、芝加哥城市都曾流行霍亂。

　　1894年，中國(guó)香港暴發(fā)鼠疫，并且傳播到印度、非洲、美洲、歐洲及澳大利亞各地。這是繼中世紀(jì)后鼠疫的又一次世界瘟疫大流行。

　　傳染病容易在城市蔓延，危害極大，因此，這不能不引起我們的注意：城市的規(guī)劃、建設(shè)和管理應(yīng)該重視這個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題，重視傳染病防治問(wèn)題。

　　二、城市規(guī)劃必須要進(jìn)行“傳染病防治專項(xiàng)規(guī)劃”。

　　要防治傳染病蔓延，城市的規(guī)劃、建設(shè)和管理的一個(gè)重要方面，就是要在城市規(guī)劃的專項(xiàng)規(guī)劃中增加傳染病防治規(guī)劃，從城市規(guī)劃上對(duì)傳染病防治采取措施。染病防治規(guī)劃應(yīng)該包括：

　　1.傳染病治療設(shè)施規(guī)劃——醫(yī)院規(guī)劃。總結(jié)新冠肺炎和SARS的防治經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該設(shè)置專門的應(yīng)急治療設(shè)施，以應(yīng)對(duì)突發(fā)的傳染病。

　　要增設(shè)“新重急傳染病醫(yī)院”（新的、重要的、緊急的傳染病），專門針對(duì)新冠肺炎和SARS這樣的傳染病，與其他傳染病分開(kāi)。強(qiáng)調(diào)隔離性、戰(zhàn)備性，平時(shí)可以空置一部分，以防突發(fā)。也可以有一部分平時(shí)與突發(fā)兼用。

　　2.傳染病人運(yùn)送系統(tǒng)規(guī)劃。這個(gè)系統(tǒng)既保證能夠把傳染病人安全地運(yùn)輸?shù)綄ｉT的醫(yī)院進(jìn)行隔離、治療、研究，又防止傳染病人在運(yùn)輸途中傳染（病原體無(wú)泄漏）。這個(gè)系統(tǒng)不能與一般的交通系統(tǒng)等同，必須是隔離的系統(tǒng)，比如寬廣的綠化帶、水體、山體、農(nóng)田、墻體、管廊，或相對(duì)封閉的地下系統(tǒng)，或空中運(yùn)輸系統(tǒng)。對(duì)于像新冠肺炎和SARS這樣的傳染病，規(guī)劃傳染病病人運(yùn)送系統(tǒng)，既有必要，又相對(duì)有效。這個(gè)系統(tǒng)也可以戰(zhàn)備用。

　　3.傳染病隔離設(shè)施規(guī)劃。

　　4.傳染病研究設(shè)施規(guī)劃。

　　5.傳染病預(yù)警系統(tǒng)規(guī)劃。預(yù)警系統(tǒng)很重要，早發(fā)現(xiàn)，才能早隔離、早治愈、早控制。

　　6.再研究現(xiàn)行的醫(yī)院規(guī)劃與建筑設(shè)計(jì)規(guī)范。1）醫(yī)院須成系統(tǒng)，市級(jí)-區(qū)級(jí)-社區(qū)級(jí)，目前不夠重視后者。一旦發(fā)生重大傳染病，前二者遠(yuǎn)不能滿足要求；2）醫(yī)院周圍應(yīng)該設(shè)置衛(wèi)生隔離帶，建議寬度為200米。

　　三、城市規(guī)劃教育要改革，城市規(guī)劃研究生應(yīng)該招收一些醫(yī)學(xué)本科生。

　　城市規(guī)劃與許多科學(xué)相互聯(lián)系，是一門橫斷科學(xué)。因此，規(guī)劃師應(yīng)該有來(lái)自很多相關(guān)學(xué)科的人，包括來(lái)自醫(yī)學(xué)的人。研究生（碩士、博士）應(yīng)該招收一些相關(guān)學(xué)科的人，包括醫(yī)學(xué)本科生。在國(guó)外，一直是這樣，而中國(guó)卻不然。今后應(yīng)該改革，以便更好地搞好傳染病防治規(guī)劃，防治傳染病傳播。

　　無(wú)論科學(xué)技術(shù)多么發(fā)達(dá)，對(duì)新出現(xiàn)的病毒、細(xì)菌，都需要有一個(gè)認(rèn)識(shí)過(guò)程，在能夠控制之前，造成的生命和財(cái)產(chǎn)損失不可估量。病毒反復(fù)發(fā)生，不可不提前預(yù)防。

　　（作者系同濟(jì)大學(xué)建筑設(shè)計(jì)集團(tuán)教授）